需要咨询慢性肾脏疾病以及透析的朋友请进

尊龙人生就是博

2018-10-03

  作者:kingema回复日期:2010-1-1723:29:00770#      信解老师您好!我父亲情况如下,烦请你费心看下的,我们家人都很着急。     父亲今年48岁,二十多年前得过慢性肾炎,09年三四月份腿开始浮肿,头也昏沉,开始没怎么注意,等到五月份检查的时候肌酐500多,后来回家在县人民医院住院一个多月,肌酐降到了220多,继续住了一两个星期,也没再变化,就出院了的,在家继续吃药,尿毒清颗粒,碳酸片,还有一种啥药,忘记了。 一个月后再去检查,仍然是200多点,没什么太大变化,再一月后(11月底)再检查一下子上升到了660,然后再继续住院,现在也在医院住了将近一个月了,今天检查结果肌酐仍是600,其他的各项指标医生说正常。

现在父亲的精神状态都不错的,自上次出院后也就没有水肿的了,头脑也不昏沉。

    二十年里父亲做个教师,农民,这几年经营个小门面店,长胖了点。 以前做农民时做的最辛苦的了,期间也没怎么吃药的,吃的上面忌口的不多。

所以当年的慢性肾炎应该来说算是治好了的。 如今是复发。         我家湖北黄梅的,父亲目前在县人民医院住院,想年后去南京军总医院治疗,县医院那医生居然说哪里都一样,最后还不是得回到县医院,哎,这人怎么能这样?最后希望有相似经历的能给个正确的指导,哪怕说下哪家医院比较实在也成,谢谢的了!          信解医生你好!    我继续补问一下的,像我爸那情况肌酐600多,其他正常的,住院一个月了的,肌酐还是没降下来,如果选择透析的话,那以后是不是就只能靠透析的,就不能再靠慢慢调养来稳定的。

现在离过年没多久了的,希望您能给个建议,是不是应该立即换家医院看看,还是等到年后的呢?    我是上上面的那个提问者。     谢谢的!    ------------  kingema:你父亲的情况大概就是慢性肾炎,缓慢发展成为慢性肾功能不全(应该是接近尿毒症期)。 肌酐突然升高是有很多因素的:比如感染(肺部感染,轻微的感染可能也是很严重),血压偏高,高血糖,高尿酸,痛风发作,泌尿系统结石,服用肾脏损害的中药(关木通等),重金属中毒等等(当然不一定全部可以找到原因为什么会加重)。 我不熟悉湖北的情况,其实当地的一些正规省市区医院或者是医科大学的附属医院都可以治疗。

  肌酐本身其实是肾脏排泄的一个标志。 但是关键的是肾脏本身病理上有无改变。 如果是急性的话,或者是慢性基础上急性发作的话,有部分可以逆转,逆转程度取决于打击程度。 能理解你希望你父亲好转的焦虑心情。   如果没有透析的话,减少肾脏负担可以低蛋白饮食+开同片(4片一次,一天三次,一片大概3元多。

。 。

。 一天起码40元,一个月起码1200元),减少饮水。

(开同的【适应症】配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。 通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。

低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下)。

  作为医生角度,是希望病人可以改善生命质量,长期预后。

早期透析预后好过不去透析。 不透析,容易出现高血钾(导致心跳骤停),酸中毒(长期的酸性环境对于心脏,肾都是打击),心力衰竭(浮肿、气促,水排不出来自然就积蓄在体内,增加心脏负荷)等等。   希望你父亲可以早日好转。

念下《普门品》,回向给父亲。